Помощ при пътуване - медицински разноски, с осигурен асистанс

Помощ при пътуване - медицински разноски, с осигурен асистанс

Защо при пътуване в чужбина (и след приемането ни в ЕС) трябва да направим застраховка за медицински разноски?
С приемането на България за член на Европейския съюз, по силата на европейските регламенти се предоставя на здравноосигурените български граждани с непрекъснати права по ЗЗО, посещаващи страните от ЕС, възможността за ползване на спешна и неотложна медицинска помощ, разходите за която ще се покриват от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Застраховката "Помощ при пътуване - медицински разноски" осигурява денонощна квалифицирана медицинска помощ, транспорт за застрахования и лекарства, в случай на злополука или заболяване, внезапно появило се по време на пътуването или престоя му в чужбина. Покриват се разноските за пълния обем от медицински услуги, наложени в резултат на злополука или внезапно заболяване. За разлика от НЗОК, застраховката покрива и спешната помощ в стоматологията и при хроничните заболявания.

Застраховката е валидна за всички държави по света
За разлика от НЗОК, чието задължение ще бъде заплащане или възстановяване на разходи за медицински услуги, оказани на български граждани в страните от ЕС, застраховката (в зависимост от желанието на застрахования) е с валидност както за страните от ЕС, така и за целия свят.

Вид и обем на покритите медицински разноски
Застраховката покрива разноските за пълния обем от медицински услуги на лица до 70 г. в случай на злополука или внезапно заболяване, включително спешната помощ при внезапно обостряне на хронично заболяване. В обема на покритие са включени както амбулаторната помощ, така и болничната, а също така и стойността на предписаните медикаменти. Застрахованите имат възможност за личен избор на лимита, до който застрахователят покрива медицинските разноски - от 10 000 до 50 000 EUR.

Няма изисквания към статута на медицинските заведения
ЗАД Алианц България не поставя ограничения за статута на здравните заведения и лекари, в които се предоставят услугите. Това условие е значително предимство, като се има предвид че НЗОК заплаща разходите за медицински услуги, само ако те са извършени от медицински заведения или лекари, финансирани от обществени здравноосигурителни институции в страната, в която се предоставят тези услуги. В големите туристически области, морски и планински курорти на страните от ЕС, мрежата от здравните заведения и кабинети са частно практикуващи, т.е. необвързани със здравноосигурителните институции.

Не се налага заплащане на оказаните медицински услуги на място от застрахования
Задължение на застрахователя е, освен да организира оказването на медицинската помощ, e и да заплати разходите. По този начин застрахованият се освобождава от непредвидени финансови разходи при престоя му в чужбина, което е от съществено значение, когато се касае за скъпо струващи медицински услуги (хоспитализация свързана с хирургическа намеса, престой в реанимационни отделения и други). В тази връзка е необходимо да се отбележи, че в някои страни - членки на ЕС (например Франция и Белгия) важи изискването за заплащане на цялата стойност на медицинските услуги в брой. В такава ситуация, ако българският гражданин няма застраховка, би трябвало да има наличните средства, с които да заплати медицинските услуги и след завръщането си в България да изиска възстановяването им от НЗОК, като при всички случаи дяловото участие остава за негова сметка. Освен това НЗОК възстановява разходите по оказаните медицински услуги до размера, който би заплатила, ако тези разходи бяха извършени в България. Разликата остава за пациента.

Застрахованият ползва аситанс услуги
Застрахованият ползва асистанс услуги при необходимост от спешна или неотложна медицинска помощ. Асистанс услугите, включени в условията на застраховката елиминират необходимостта, при нужда от медицинска помощ, застрахованият сам да търси медицинско заведение, общопрактикуващ лекар или специалист, както и условието същите да са финансирани от обществени здравноосугурителни институции, каквото е изискването на НЗОК. ЗАД Алианц България чрез своята асистанс компания Mondial Assistance, предоставя на застрахованите 24 часова непрекъсната връзка. При поискване от застрахования асистанс компанията осигурява лекар, заплаща разходите, вкл. и за предписаните лекарства.

Застрахованият не заплаща дялово участие при ползване на медицински разноски в страните от ЕС
При заплащане на място на медицинските заведения и лекари или при възстановяване на вече платени от застрахования медицински услуги, застрахователят не прехвърля размера на дяловото участие, т.е. сумата на дяловото участие също се заплаща. Това е едно от значимите предимства на застраховката, което, от една страна, освобождава застрахования от необходимостта да се ориентира в сложната и разнообразна система на дялово участие в отделните страни от ЕС, и от друга - намалява финансовите му разходи.

Липса на формалности и загуба на време за сключване на застраховката
За да се сключи застраховка, не е задължително присъствието на лицето, което ще се застрахова. Застраховката може да се сключи и като изпратите данните си на нашия е-майл info@silky.bg Издаването на застрахователната полица отнема не повече от 10 - 15 минути.

Застраховката предвижда възстановяване на разходи и изплащане на суми, осигуряване на специализирани съдействие и услуги, за събития настъпили по време на пътуване или престой на физически лица на възраст до 70 год. извън територията на Р България.
Застраховката осигурява денонощна квалифицирана медицинска помощ и транспорт за застрахования, в случай на злополука или заболяване, внезапно появило се по време на пътуването или престоя му в чужбина, чрез международната мрежа от представителства на Mondial Assistance – договорен партньор на ЗАД “Алианц България”.

Осигурява следните покрития:

Основно покритие:
Програма "Базисна" - Медицинска помощ: осигуряване на лекар за медицински преглед и консултация, транспортиране до подходяща болница и заплащане на разходите за транспорт и хоспитализация, предаване на информация до близките на застрахования;
Репатриране: организиране и заплащане на разходите за транспорт до местожителството или до болница в Р България, осигуряване на придружаващ медицински екип и поемане на допълнителните разходи за транспорт на придружаващите застрахования лица.
Програма "Супер" - предоставя всички покрития по програма "Базисна" със следните разширения: Поемане на разходите за хотел на член на семейството, придружаващ в чужбина застрахованото лице, поради хоспитализация на последното. Ако придружаващото лице е непълнолетно, се поемат разходите за завръщането му в България с придружител. При хоспитализация за повече от от 10 дни, се осигурява самолетен билет и заплащане на разходите за хотел на посочено от застрахования лице, което да го посети. Юридическа помощ - заплащане на адвокатски хонорари и авансиране на гаранции, при кражба на документи, кредитни карти и пътнически билети - оказване на съдействие за замразяване сметките на застрахования и компетентни съвети за по-нататъшни действия.
Програма "Супер+" - предоставя същите покрития като програма "Супер", но при значително по-висока застрахователна сума.
Програма "А" - предоставя същите покрития като програма "Супер", но при нелимитирана застрахователна сума за събития, настъпили на териториите на Австрия или Германия.
Мултитрип вариант - едногодишна застраховка, при която срещу минимална застрахователна премия се осигуряват изброените по-горе покрития. Предназначена за многократни пътувания в рамките на една година, при условие че всяко едно от тях не надвишава 30 календарни дни.
Разширено покритие "Спасителни разноски" - предлага се допълнително към програми "Супер" и "Супер+", в случаите, когато е заплатена допълнителна премия за рисков спорт клас А, В, С или Д и включва ангажимент на застрахователя, чрез своята асистанс компания, да заплати разноските за издирване и спасяване на застрахования, както и разходи за транспортирането му до здравно заведение след спасяването, до лимитите за това покритие, посочени в полицата.

Допълнително покритие:
В случай, че бъде договорено и е платена допълнителна застрахователна премия, лицето, застраховано по Основното покритие може да бъде застраховано допълнително срещу застрахователно събитие "Злополука", при покритие на рисковете Смърт и трайна загуба на трудоспособност в резултат на злополука.

Поискай оферта или се обадете по телефона 02 / 962 22 13